ce que l’on sait de la situation sanitaire à Mayotte, où le nombre de cas augmente

L’ouverture d’une deuxième « unité choléra » a été annoncée dans ce département d’outre-mer. Le nombre de cas confirmés s’élève désormais à 26 depuis la mi-mars.

Plus« interventions de terrain ». Face à l’augmentation du nombre de cas de choléra, l’Agence régionale de santé (ARS), la préfecture et le centre hospitalier de Mayotte annoncent, dans un communiqué publié dimanche 28 avril, un dispositif renforcé, « afin d’assurer la prise en charge de toutes les personnes malades ». Dans ce communiqué, les autorités ont revu à la hausse leur évaluation du nombre de personnes contaminées et ont enregistré, “au total”, 26 cas “confirmé depuis le début de l’alerte”. Franceinfo résume ce que l’on sait de la situation sanitaire.

Un premier cas enregistré mi-mars

A Mayotte, le premier cas de choléra a été détecté le 19 mars, chez une personne venant des Comores, un archipel voisin. où l’épidémie sévit depuis le début de l’année. Cette forme aiguë de diarrhée se propage par des bactéries, généralement par l’eau ou les aliments contaminés. La maladie peut tuer en quelques heures : sur l’île d’Anjouan, aux Comores, quatre décès ont été enregistrés en une journée, le 10 avril. Mais quand le malade est pris en charge à temps, il peut guérir. “sans aucune séquelle”, l’épidémiologiste Renaud Piarroux, spécialiste du choléra, explique à franceinfo. C’est ce qui s’est passé pour le premier cas enregistré à Mayotte. “Notre stratégie de réponse a permis sa détection et son traitement rapides. Toutes les mesures sont prises pour arrêter la propagation. Marie Guévenoux, la ministre déléguée chargée de l’Outre-mer, déclare alors : sur.

Toutefois, les mesures prises n’ont pas empêché l’arrivée de nouveaux cas : peu après l’identification du premier, dix cas importés ont été identifiés chez des personnes en provenance des Comores. La maladie s’est ensuite développée à Mayotte. Vendredi, les trois premiers cas de choléra indigène, c’est-à-dire des patients infectés sans quitter l’île, ont été confirmés à Koungou, au nord de Mamoudzou. Deux jours plus tard, le nombre de cas confirmés est passé à 26.

Opérations de vaccination et de dépistage

Donc, « dans le but de contenir et de réduire le risque » dans la commune de Koungou, l’ARS annonce, dans son communiqué conjoint avec la préfecture et l’hôpital de Mayotte, avoir «renforcé ses interventions sur le terrain” et créé un centre de dépistage et d’orientation, installé samedi. Concrètement, les centres de dépistage du choléra fonctionnent comme ceux qui existaient pour le Covid-19 : les personnes qui s’y rendent effectuent des tests antigéniques rapides. S’ils sont positifs, ils doivent faire un test PCR en laboratoire, précise l’ARS de Mayotte à franceinfo.

“Des opérations de vaccination sont organisées sur le terrain depuis plusieurs jours. », poursuit l’ARS dans son communiqué. Parallèlement, elle met en place des patrouilles sanitaires, « afin d’assurer une large diffusion des recommandations et d’orienter les populations vers les systèmes de vaccination et de dépistage ».

Le député LR de Mayotte, Mansour Kamardine, insiste sur ce point : il exige « un plan général de vaccination (vaccination volontaire) accessible à tous, notamment aux enfants et aux personnes vulnérables ». « L’épidémie se propage sans réel contrôle dans les quartiers de l’agglomération de Mamoudzou-Koungou qui est densément peuplée, notamment dans les bidonvilles dépourvus des installations sanitaires publiques les plus élémentaires », il s’alarme. Dans un message sur X, il exhorte le gouvernement à prendre « mesures urgentes ».

Mansour Kamardine tient à souligner que “L’ensemble du territoire de Mayotte est toujours soumis à des restrictions d’accès à l’eau courante”. Or, comme le souligne l’épidémiologiste Renaud Piarroux, « Les épidémies sont principalement causées par l’ingestion d’eau contaminée ».

Dispensaires fermés en attendant des renforts

Face à l’augmentation du nombre de cas, la situation sanitaire se dégrade à grande vitesse. Mais l’ARS de Mayotte assure à franceinfo que c’est “en alerte pour contenir” crise. Dimanche, le centre hospitalier a annoncé que la première « unité choléra », capable d’accueillir 14 personnes maximum, était saturée. Afin d’accueillir de nouveaux patients, l’établissement a pris la décision “d’ouvrir dès aujourd’hui une deuxième ‘unité choléra’ au sein du centre médical de référence de Dzoumogné”.

Cependant, le directeur général de l’ARS a reconnu à l’AFP que « la situation au centre hospitalier de Mayotte, en termes de ressources humaines, reste très critique, notamment aux urgences ». La région manque effectivement de soignants. L’hôpital doit donc concentrer ses effectifs actuels “sur les soins liés au choléra”, souligne l’ARS, qui annonce la fermeture de tous les dispensaires, à l’exception de ceux de Jacaranda et de M’tsapere, “en attendant l’arrivée de nouveaux renforts”.

Une vingtaine de personnes, de la réserve sanitaire, arriveront mercredi de France métropolitaine, en renfort, a indiqué dimanche soir à franceinfo l’ARS de Mayotte. Une deuxième demande “urgent” a été formulé, pour des médecins urgentistes, généralistes, infirmiers et techniciens de laboratoire de biologie supplémentaires, soit 24 personnes supplémentaires au total. Le nombre de personnes qui répondront favorablement est incertain, mais l’ARS s’attend toujours à une deuxième vague de renforts envoyée sur place.