Si les résidents de Mass General Brigham à Boston votent pour se syndiquer lors d’une élection qui débutera la semaine prochaine, un record de 20% de tous les médecins résidents aux États-Unis auraient une représentation syndicale, a déclaré Sunyata Altenor, porte-parole du Comité des stagiaires et des résidents.
Le groupe représente désormais plus de 27 000 médecins résidents et boursiers à travers les États-Unis. Huit mille d’entre eux se sont joints après 2019 – un rythme sans précédent, a déclaré Altenor.
L’année dernière, un groupe de 1 300 médecins résidents en Californie est devenu le premier depuis des décennies à autoriser une grève, bien qu’ils aient obtenu de nouveaux contrats avant de quitter le travail, selon le Comité des stagiaires et des résidents. Une situation similaire s’est déroulée plus tôt ce mois-ci dans les hôpitaux de Flushing et de la Jamaïque, également dans le Queens, quelques heures seulement avant que les résidents ne commencent une grève.
Et il y a toujours la possibilité imminente d’une sortie de 500 résidents de deux hôpitaux privés de Manhattan, après que les médecins ont annoncé lundi qu’ils avaient voté pour autoriser une grève.
Rebecca Givan, professeure agrégée d’études du travail et de relations de travail à l’Université Rutgers, a lié la tendance à l’exposition de la pandémie de Covid aux insuffisances de personnel et aux conditions de travail dangereuses dans les hôpitaux des États-Unis.
L’hôpital Elmhurst a été l’un des premiers épicentres de la pandémie, servant d’indicateur de l’écrasement rapide du système de santé américain par Covid. À un moment donné de la première vague de la pandémie, l’hôpital a vu plus d’une douzaine de patients mourir en 24 heures.
Mais Givan a déclaré que la poussée de syndicalisation fait également partie d’un changement générationnel plus large de jeunes devenant plus conscients des inégalités systémiques de la main-d’œuvre – pas seulement un phénomène unique au secteur des soins de santé. Des vagues similaires ont balayé les chambres législatives, les salles de rédaction et les entreprises technologiques.
«Nous voyons beaucoup de jeunes travailleurs très instruits se syndiquer… en nombre considérablement accru», a-t-elle déclaré dans une interview.
À Elmhurst, un hôpital public qui dessert principalement les communautés à faible revenu et d’immigrants, les membres du syndicat ont déclaré qu’un résident typique de première année gagnait 68 000 $. Le même résident gagnerait des milliers d’autres de l’autre côté de l’East River à l’hôpital Mount Sinai à Manhattan, même si l’école de médecine Icahn du mont Sinaï gère les deux programmes de résidence.
« C’est comme si, fondamentalement, Mount Sinai disait que cette communauté n’a pas d’importance », a déclaré Joya Dupre, résidente en médecine interne, dans un communiqué le premier jour de la grève. « Comme nous, en tant qu’habitants d’Elmhurst, n’avons pas d’importance, en tant que médecins syndicaux en grande partie immigrés. »
Les résidents qui ont fait du piquetage devant l’entrée principale de l’hôpital cette semaine ont brandi des bruiteurs rouge cerise et des pancartes en anglais et en espagnol qui parlaient de leurs frustrations.
« ATTENTION AUX GARDIENS », demandait une pancarte.
« POURQUOI PAS ELMHURST », a demandé un autre.
Entre les augmentations de salaire, une prime de ratification de 2 000 $ et des avantages sociaux, les résidents d’Elmhurst accord de principe satisfait la demande de parité salariale avec leurs homologues non syndiqués de l’hôpital Mount Sinai, selon le syndicat. Les négociations contractuelles avaient duré environ 11 mois.
Givan a déclaré que le succès des résidents pourrait inspirer une action similaire à travers le pays parmi le personnel de maison, un terme fourre-tout pour les médecins en résidence.
« Il est possible que ce soit le début du personnel de maison disant également: » Nous devons être prêts à faire la grève pour les soins aux patients si nous voulons vraiment gagner des améliorations « », a déclaré Givan. « Je suis sûr que le personnel de maison à travers le pays est très, très attentif. »
Mais il existe plusieurs façons pour les hôpitaux d’éviter une présence syndicale croissante dans leurs ailes. Les programmes de résidence durent généralement de trois à quatre ans et les campagnes d’organisation prennent environ un an. Cela signifie que certains hôpitaux répondent aux doléances des résidents en attendant, a déclaré Altenor du Comité des stagiaires et des résidents.
Certains résidents craignent que l’activité syndicale n’altère leurs relations avec les médecins traitants, qui les supervisent au travail et leur fournissent des lettres de recommandation clés pour la prochaine étape de leur carrière médicale. Dans les hôpitaux de Flushing et de la Jamaïque, les résidents ont signalé menaces et représailles après avoir autorisé une grève. La dynamique témoigne d’attitudes ancrées depuis longtemps à l’égard des programmes de résidence et des conditions de travail que les résidents sont censés endurer.
« La formation en résidence n’a pas beaucoup changé au cours des 100 dernières années », a déclaré Uchenna Chinakwe, médecin résident à la Jamaïque, dans un communiqué.
Les membres du syndicat ont également accusé les systèmes de santé qui gèrent plusieurs programmes de résidence de payer davantage les résidents non syndiqués ou de leur accorder des avantages spéciaux.
Sarah Hafuth, résidente de première année en psychiatrie à Elmhurst, a déclaré qu’Icahn Mount Sinai semble payer des salaires plus élevés dans les programmes de résidence où les médecins ne sont pas représentés par un syndicat afin de les dissuader de se syndiquer.
Les résidents de l’hôpital phare de Mount Sinai, situé dans l’Upper East Side de Manhattan, bénéficient de trajets Uber gratuits vers et depuis l’hôpital entre 20 heures et 5 heures du matin, a déclaré Hafuth. Les résidents d’Elmhurst avaient demandé le même avantage, mais leur contrat provisoire ne prévoit que la création d’un comité des transports pour émettre des recommandations sur la question.
Même au sein du système public Health + Hospitals de la ville, Icahn Mount Sinai payait plus les résidents de première année à l’hôpital Queens que les résidents d’Elmhurst, a déclaré Hafuth. Les deux hôpitaux desservent principalement des patients à faible revenu.
Les résidents ont déclaré que le même écart existait entre l’hôpital Mount Sinai et deux des autres hôpitaux de Manhattan du système, Mount Sinai Morningside et Mount Sinai West.
« Le Sinaï a maintenu un système de résidence à deux niveaux pendant trop longtemps », a déclaré Brian Brown, un résident de Morningside / West, dans un communiqué.
Et cela pourrait inciter des centaines de résidents de Morningside et West à quitter leur travail dans les jours ou les semaines à venir – plus de fourrage pour les livres d’histoire et pour les médecins qui sont syndiqués ou qui veulent l’être.
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