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Les décès liés à la drogue et à l’alcool augmentent chez les adultes américains de 65 ans et plus, selon les données du CDC




CNN

Selon deux nouveaux rapports des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, les décès liés à l’abus de drogues et à l’abus d’alcool semblent être en augmentation chez les personnes âgées aux États-Unis, comme les augmentations récentes observées chez les jeunes adultes.

Les taux de mortalité par surdose de drogue chez les personnes âgées ont plus que triplé au cours des deux dernières décennies, selon un rapport publié mercredi par le CDC. Centre national des statistiques sur la santé. En 2020, plus de 5 000 adultes âgés de 65 ans et plus aux États-Unis sont morts d’une surdose de drogue.

Bien que les taux de mortalité par surdose de drogue chez les personnes âgées aient tendance à être inférieurs à ceux des autres groupes d’âge – et ne représentaient que 0,2 % du total des décès chez les adultes âgés de 65 ans et plus en 2020 – ces décès ont augmenté. Entre 2000 et 2020, les taux sont passés de 2,4 à 8,8 décès pour 100 000 personnes chez les adultes de 65 ans et plus.

Un autre nouveau rapport du National Center for Health Statistics révèle que les taux de mortalité liés à l’alcool chez les adultes de 65 ans et plus ont augmenté depuis 2011 et ont augmenté de plus de 18 % de 2019 à 2020. En 2020, plus de 11 000 personnes âgées sont décédées à cause de l’alcool. – les causes induites.

« Il est important de décrire les changements dans ces causes de décès pour tous les âges, y compris la population plus âgée », a déclaré Ellen Kramarow, auteur des nouveaux rapports et statisticienne de la santé au National Center for Health Statistics, dans un e-mail à CNN.

Bien que Kramarow et ses collègues n’aient pas analysé les facteurs qui pourraient être à l’origine de ces augmentations, elle a déclaré qu' »il n’est pas déraisonnable de penser que les forces affectant les jeunes affectent également les personnes de plus de 65 ans et plus ».

Les décès par surdose de drogue aux États-Unis ont atteint leur plus haut niveau jamais enregistré l’année dernière, selon les données préliminaires du CDC. Les décès par surdose sont en augmentation depuis des années aux États-Unis, mais ont augmenté au milieu de la pandémie de Covid-19, certains experts citant des facteurs de stress mentaux et financiers comme facteurs à l’origine de l’augmentation.

Le rapport sur les décès par surdose de drogue, basé sur les données du système national de statistiques de l’état civil du CDC, a révélé que les taux de mortalité en 2020 impliquant des opioïdes étaient les plus élevés lorsqu’ils impliquaient spécifiquement des opioïdes. synthétiques autres que la méthadone, comme le tramadol ou le fentanyl.

Le fentanyl est si puissant qu’il est jusqu’à 100 fois plus puissant que la morphine. De 2019 à 2020, les taux de mortalité liés à ces opioïdes synthétiques ont augmenté de 53 % chez les personnes âgées, passant de 1,9 à 2,9 décès pour 100 000 personnes.

Entre 2000 et 2020, les décès par surdose de drogue ont augmenté plus chez les hommes que chez les femmes, passant de 2,7 à 12,3 décès pour 100 000 hommes contre 2,3 à 5,8 pour 100 000 femmes. Les données ont également montré certaines différences raciales, suggérant qu’en 2019 et 2020, les hommes noirs non hispaniques de 65 ans et plus avaient des taux de mortalité par surdose de drogue plus élevés que les hommes blancs et hispaniques. Et les femmes noires âgées de 65 à 74 ans avaient les taux de mortalité par surdose les plus élevés, mais parmi les femmes de 75 ans et plus, les femmes blanches avaient les taux les plus élevés.

Le rapport sur les décès liés à l’alcool, basé sur les données du CDC, a révélé que bien qu’ils représentent moins de 1 % de tous les décès chez les adultes de 65 ans et plus, les taux de mortalité ont augmenté entre 2019 et 2020, passant de 17 à 20,1 décès pour 100 000 personnes. .

Les hommes avaient des taux plus élevés de décès liés à l’alcool. Entre 2019 et 2020, chez les hommes âgés de 65 à 74 ans, le taux est passé de 36,5 à 43,4 pour 100 000, et chez les hommes âgés de 75 ans et plus, les taux sont passés de 19,8 à 21,5, selon le rapport.

Du côté des femmes, les taux de décès dus à l’alcool sont passés de 10,2 à 12,9 pour les 65 à 74 ans et de 4,4 à 5,3 pour les 75 ans et plus.

Ces données ont également montré certaines différences raciales, suggérant que les taux de mortalité induite par l’alcool chez les adultes de 65 ans et plus étaient les plus élevés chez les adultes amérindiens ou autochtones de l’Alaska, suivis des hispaniques, des blancs, des noirs et des asiatiques.

Une consommation excessive d’alcool peut avoir des conséquences plus graves pour l’organisme chez les personnes âgées que chez les jeunes adultes, entraînant un risque de décès plus élevé, a déclaré Peter Hendricks, professeur à l’Université de l’Alabama à la Birmingham School of Public Health Department of Health Behaviour.

« En vieillissant, la façon dont nous métabolisons les drogues change et, par conséquent, les effets de l’alcool diffèrent avec l’âge », a déclaré Hendricks, qui n’a pas participé aux nouveaux rapports. «Pour de nombreuses personnes, ce qui aurait pu être un degré raisonnable ou modéré de consommation d’alcool à un moment donné dans le passé est maintenant suffisant pour provoquer une intoxication ou une intoxication importante. »

Par exemple, si une personne âgée est à la maison et a trop bu, elle est plus susceptible de tomber, selon Hendricks.

« Le risque de chutes, d’accidents de véhicules à moteur et d’autres types d’accidents augmente à mesure que vous vieillissez en raison des changements de coordination motrice liés à l’âge », a-t-il déclaré. « Ce que l’on pourrait considérer comme une consommation « occasionnelle » pourrait finalement devenir fatal, car l’alcool altère davantage la coordination motrice. Cela pourrait entraîner, par exemple, une chute mortelle à la maison.

Un rapport séparé publié mercredi par le National Center for Health Statistics du CDC a révélé que les taux de mortalité dus à des chutes accidentelles ont également augmenté entre 2000 et 2020 chez les adultes de 65 ans et plus.

Bien que les nouveaux rapports du National Center for Health Statistics soient basés sur des données annuelles, Hendricks a déclaré qu’il existe très probablement des tendances saisonnières. À l’approche des vacances d’hiver, en particulier Noël et le Nouvel An, il s’attend à ce que le risque de décès et de blessures liés à la drogue et à l’alcool augmente.

« Vous voyez des moments spécifiques où ces décès se regroupent, par exemple autour des vacances et des événements sportifs », a déclaré Hendricks, ajoutant qu’il pourrait être faux d’associer ces tendances uniquement à la solitude des vacances.

« Les gens pensent souvent qu’en vieillissant, la vie devient triste et mélancolique. Mais généralement, ce que nous constatons, c’est que les personnes âgées sont plus heureuses que leurs homologues plus jeunes. Et l’une des raisons à cela est que ce sont les gens les plus heureux qui vivent plus longtemps », a-t-il déclaré.

Globalement, « le gros problème, c’est qu’on devient particulièrement sensible aux risques de la consommation d’alcool : les effets sur la coordination motrice, la fonction cardiaque, la fonction pulmonaire, le système immunitaire, etc., en vieillissant », a-t-il ajouté. « L’alcool est brutal. sur votre système, même en petite quantité. »

Les conclusions sur les décès liés à la drogue et à l’alcool « sont très alarmantes », a déclaré Lori Ann Post, professeur Buehler de médecine gériatrique et d’urgence à la Feinberg School of Medicine de l’Université Northwestern, dans un e-mail à CNN.

« En raison de l’âgisme, nous ne considérons généralement pas les personnes âgées comme ayant un trouble lié à l’utilisation de substances ou les personnes âgées comme étant à risque de surdose de drogue. Il y a sûrement un sous-dénombrement massif parce que les autopsies et les rapports de toxicologie sont moins susceptibles d’être effectués sur les personnes âgées qui sont retrouvées mortes », a déclaré Post, qui n’a pas participé aux rapports mais a étudié l’augmentation des taux de mortalité par surdose d’opioïdes chez les personnes âgées.

Post et ses collègues ont découvert que le nombre de décès par surdose d’opioïdes chez les Américains âgés avait augmenté de 1 886 % entre 1999 et 2019, publiant leurs recherches dans la revue JAMA Open Network. Post a déclaré que les conclusions du nouveau rapport sont cohérentes avec leurs conclusions.

« Les adultes plus âgés sont plus à risque que les jeunes adultes d’interactions médicamenteuses, une capacité plus faible à métaboliser les médicaments et des taux plus élevés d’isolement social et de dépression qui conduisent à l’auto-sédation. Nous devons éliminer la stigmatisation afin que les personnes âgées puissent être traitées », a-t-elle déclaré. « Malheureusement, il existe peu de programmes de désintoxication adaptés aux besoins des personnes âgées. »

Post a souligné que les médecins de soins primaires, les chirurgiens, les médecins d’urgence et les gérontologues devraient dépister toutes les personnes âgées pour la toxicomanie et les orienter vers un traitement de la toxicomanie et un traitement de santé mentale si nécessaire.


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