Une deuxième journée de solidarité pour financer les Ehpad en crise, la proposition choc d’un rapport du Sénat

Les Français devront-ils sacrifier un autre jour férié pour financer l’autonomie de leurs aînés ? Alors que le modèle des Ehpad a été mis à mal par les révélations du livre de Victor Castanet, Les fossoyeurs (Fayard, 2022) et que le secteur est à la recherche de financements, une nouvelle piste de revenus a été avancée dans un rapport du Sénat. Cela risque cependant de déplaire fortement à la population active.

Publié ce mercredi, le rapport d’information est le fruit du travail des sénatrices Chantal Deseyne (LR), Anne Souyris (Écologue) et Solanges Nadille (RDPI). Il revient au modèle des maisons de retraite, jugé “essoufflé” Et “à reconstruire” le plus rapidement possible. Aujourd’hui, les maisons de retraite accueillent déjà 600 000 personnes, un nombre qui devrait considérablement augmenter dans les années à venir, lorsque la vague du vieillissement démographique déferlera sur ces établissements : la population âgée dépendante augmentera de 46 % entre 2020 et 2050.

Cependant, les maisons de retraite traversent déjà «des difficultés économiques sans précédent». 66 % étaient déficitaires en 2023, selon la Direction générale de la cohésion sociale, leur taux d’occupation a chuté entre 2020 et 2021, et l’image de ces lieux s’est dégradée après la parution du livre de Victor Castanet. Plus récemment, la crise inflationniste, l’augmentation des salaires et des dépenses de fonctionnement ont aggravé les problèmes de ces établissements. Le modèle est donc en crise, et souffre également d’absentéisme et d’un manque d’attractivité : « Alors que les infirmières auxiliaires constituent les piliers du fonctionnement des Ehpad, cette profession connaît un manque d’attractivité durable »relatent les auteurs.

Vers l’abandon d’un jour férié ?

Pour redresser la situation, les sénateurs ont fait plusieurs propositions, dont la création d’un « objectif de ratio de gestion global de 8 ETP pour 10 résidents » ou la transformation des établissements, qui doivent être pensés non pas comme des lieux de soins mais comme des « des micro-centres-villes, avec des espaces de vie (…) et des services intégrés ». Les élus suggèrent également des investissements importants, notamment pour adapter ces bâtiments au réchauffement climatique ou pour les accompagner à l’ère du numérique.

Mais c’est la quatrième proposition qui pourrait faire le plus réagir les actifs. Afin de financer la branche autonomie de la sécurité sociale, les sénateurs conseillent de créer “une deuxième journée de solidarité”. Autrement dit, sacrifier un jour de repos, pour travailler davantage, sans être payé, pour le bien collectif. “La création d’un deuxième jour de solidarité, qui pourrait aboutir à la suppression d’un jour férié, permettrait de générer 2,4 milliards d’euros de recettes supplémentaires (3,3 milliards d’euros en augmentant symétriquement la cotisation des retraités)calculer les auteurs.

Lire aussiLes maisons de retraite privées s’efforcent d’améliorer leur qualité

Pour rappel, la première journée de solidarité a été instituée en 2004. Elle vise à « financer des actions en faveur de l’autonomie des personnes âgées ou handicapées ». « En règle générale, la journée de solidarité dans le secteur privé prend la forme d’une journée de travail supplémentaire sur l’année, cette journée étant non rémunérée »décrire les services de l’État. L’actif pourra ainsi travailler un jour férié autre que le 1er mai, un jour de RTT, ou à un autre moment. «permettre le travail de 7 heures précédemment non travaillées»comme un samedi. Et ce, dans le privé comme dans le public. Cette journée rapporte chaque année environ trois milliards d’euros dans les caisses de l’Etat, soit un pactole de 37 milliards pour l’autonomie, entre 2004 et 2020. Un chiffre qui pourrait bien augmenter, si une deuxième journée était mise en place. lieu.